糖尿病患者通常具有血糖高、血锌偏低、伤口较难愈合、瞳孔不易散大等特点。固原爱尔眼科医院青白科张志明主任介绍，如果糖尿病患者得了白内障应及早治，若是发展到晚期再做手术，将会增加手术的难度与风险，这期间也增加了并发症发生的几率，如发生色素膜炎等，严重者可达到失明的程度，失去手术的机会。
对于糖尿病并发白内障的老年患者，需要根据眼底病变的分析及白内障晶状体混浊的程度，来选择方案：是先做白内障手术，还是先治眼底病变，或者二者同时进行诊治?固原爱尔眼科医院青白科张志明主任表示糖尿病眼底病变是主要问题，则应先治眼底病变;已经发展到需要激光诊治程度的患者可先做激光;如白内障混浊的程度较重、影响激光，则可先做白内障手术;如眼底病变达到三期以上，白内障影响眼底玻切手术时，可联合白内障手术及眼底激光诊治。
如果是先做白内障手术，一般医生会要求患者选择先进一点的折叠晶体。这是为以后的眼底激光诊治做准备，在术后还要及时制订眼底荧光造影检查及眼底激光诊治等严密的随访计划。通过这些，使其在治白内障的同时，眼底病变也能得以诊治。同时，还应请内分泌科医生为患者调整用药，控制血糖。
固原爱尔眼科医院青白科张志明主任介绍说糖尿病患者只要控制好血糖，白内障手术是完全可以顺利进行的，大部分患者可以达到好的术后视力。临床上空腹血糖值是手术的重要参考指标之一，在≤8.0mmol/L范围内可选择手术。通常患者视力在≤0.5左右时是比较适合手术的。
白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术，此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展，白内障超声乳化术进行手术时，在角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，同时保持前房充盈，然后植入人工晶体，使患者重见光明，老年性白内障发展到视力低于0.3，晶状体混浊在未成熟期，中心核部比较软，适合做超声乳化手术，其优点是切口小，组织损伤少，手术时间少，视力恢复的快。
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责任编辑：王一点
