固原医治青光眼的方式有哪些

2019-03-29 17:06

  固原医治青光眼的方式有哪些?青光眼是老年人群比较高发的眼部疾病,此病持续下去会给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时医治,视野可以全部丧失而至失明,所以及时有效的医治比较关键。医治此病过程中,主要有药和手术医治,那么,医治青光眼的方式有哪些?青光眼的手术方式有多种,一般有三大类。

  一、眼内引流:

  主要是指虹膜周边切除术,它在前后房之间的周边虹膜上造成一个通道,缓解瞳孔阻滞造成的后房压力增高和前房角阻塞,降低眼压。适用于房角开放大于1/2的原发性闭角型青光眼临床前期和缓解期,以及早期慢性闭角型青光眼。

  二、眼外引流:

  通常称为“滤过性手术”,是青光眼手术中常用的方式,包括:小梁切除术、巩膜灼滤术、非穿透性小梁手术等,通过手术形成的新通道将房水引流至结膜下形成“滤过泡”,再经周围组织将房水吸收,即将眼内的房水引流至眼外,降低眼压。这类手术适用于药医治无效的开角型青光眼、房角关闭大于1/2的闭角型青光眼、大多数继发性青光眼以及晚期先天性青光眼。

  还有一种在眼睛上植入一根带阀门的管子引流房水的手术方式,称为减压阀植入术,它是通过一端插入前房的管子将房水引流至穹隆部的结膜下,来降低眼压。这通常用于视功能较差的一些难治性青光眼,如:新生血管性青光眼、无晶体或人工晶体青光眼等。

  三、破坏性手术:

  指睫状体冷凝术,它与睫状体光凝术一样,是利用物理医治的手段破坏部分睫状体上皮细胞,使房水生成减少来降低眼压。这类手术并发症较多,且手术疗效预测性较差,一般用于已经无光感的期青光眼和多次其它青光眼术后失败眼压仍然高者,是为解决眼压高带来的疼痛,对视功能没改善作用。此外,在年龄偏小的先天性青光眼患者,可选择小梁切开术或前房角切开术。

  但较晚期的青光眼患者,通常需要行眼外引流手术(常用为小梁切除术)。但在手术前应使用药尽量将眼压降到正常水平。对于开角型青光眼患者,一旦明确诊断应该及时医治,可先用药或激光医治。当视野或视神经的损害加重时,应考虑手术医治。对于未明确为青光眼的病例,当眼压超过30毫米汞柱时,因为其患青光眼的可能性比较高,不必等到视野或视神经的损害出现便可开始医治。婴幼儿一旦确诊为先天性青光眼,选手术医治,药只能作为手术前准备。

  医治的主要目的是通过降低眼压来防止视神经的损害,对不同的患者而言,要求眼压下降到多少是不同的,一般需将眼压稳定地控制在15-20毫米汞柱之间,有些更严重的青光眼患者,可能要求眼压水平更低,以阻止进一步的损害。即使对同一患者,希望达到的眼压即“目标眼压”也不是一成不变的,在不同的病程时对眼压的要求也有所不同。因为医治方案需要根据病情变化及时调整,所有患者必须定期随访。此外,青光眼手术后也同样需要定期随访检查,一是观察控制眼压的疗效,二是观察有无手术并发症的出现。即使是目前手术成功的患眼,随着时间的推移和身体状况的变化,有时也会发生眼压又失去控制、视神经损害加重等病情进展,因而每一个青光眼患者无论是药还是手术医治,都要遵照医生的嘱咐和要求定期随访检查。

  温馨提醒:如您需了解更多详细信息,可以通过电话向我们咨询,固原爱尔眼科医院医生将给予您详细的解答! 请不要耽误,及时和我们的医生沟通,以便于早日恢复。

  爱眼电话:0954-8706666

  医院地址:宁夏回族自治区固原市原州区文化西路98号(金城花园对面)

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