梧州激光医治糖尿病视网膜病变要注意什么?糖尿病视网膜病变是对着糖尿病的发展,在不知不觉中缓慢发生和发展的。据悉,糖尿病患病在5年以上,其发病率高达40%;患病10年以上有一半患有糖尿病视网膜病变;患病15年以上,糖尿病视网膜病变的发病率达60%以上;当糖尿病达19年以上,糖尿病视网膜病变的发病率可达84%以上。
激光医治糖尿病视网膜病变要注意以下事项:
1、医治前应行荧光素血管造影,以发现渗漏的微血管瘤、血管和新生血管。在荧光素血管造影后若玻璃体内渗漏大量荧光素,它们受氩激光照射后可以发生耀眼的荧光,以致影响医生对眼底的观察,可等其消失后再进行医治。
2、医治前需做详细的眼底检查,必要时配合以裂隙灯三面镜检查,以确定病的类型及其过程。同时应检查空腹的促肽激素在血浆内的水平。
3、应选择好适应症,对仅有少数微动脉瘤、散在的小出血和孤立的“硬性渗出”的病例,比较好保持观察,如果并发黄斑水肿并有视力损害(视力0.3或更坏),特别是近黄斑中心凹处形成环状或马蹄状脂质沉着或大的白斑时,应施行光凝医治。
对以往只有一些零星改变的眼底,如行荧光血管造影后发现有大量的微动脉瘤、视网膜内毛细血管扩张,对此应尽快光凝。特别对年轻患者的糖尿病性视网膜病变,应留神进行定期观察。因眼底会出现意想不到的真正的是视网膜赤变症,视网膜静脉也会出现明显的扩张、弯曲和血管袢,以及多发的广泛的视网膜出血和许多软性渗出。如果发现患者视网膜表面和视盘有程度的新生血管增生,并向玻璃体内伸展,应马上施以光凝,以免病变进入更为复杂的增殖阶段。
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