柳江眼睛角膜移植手术做的怎么样?角膜移植手术是利用异体的正常透明角膜组织,取代置换混浊、病变的角膜组织,使患眼复明或控制角膜病变的一种重要的复明手术之一。由各种原因引起的角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良、严重的角膜炎、角膜溃疡、角膜穿孔等影响视力的角膜病变大多数都能施行角膜移植手术。
角膜内皮移植有哪些优势呢?我们来比较一下。
切口小而密闭、高:穿透性角膜移植术大部分需要全麻,因为要将角膜整个切下来, 的环形切口,会把眼组织暴露在空气中。如果病人手术时紧张,导致血压升高或腹压升高等,眼球血管因压力增加而大出血,会让所有的眼球组织从开口处涌出来,出现严重的并发症——爆发性出血。虽然全麻会降低这种风险,但术中病人紧张和人为的晃动,加上患者本身血管不好等因素,仍有发生上述并发症的可能。
而角膜内皮移植术仅有3.25毫米的隧道切口 ,与白内障手术相似,整个手术过程在眼球内部的封闭环境里进行,不需暴露眼内组织。角膜内皮移植可以在局麻下进行,患者术中如有不适可以示意医生采取措施,更高。
不需要缝线、不易导致散光:穿透性角膜移植手术后,需要在角膜周围缝一圈,一般缝16针左右。正常角膜是有一定的弧度(即曲率)的,手术在角膜上缝针后,由于伤口的愈合速度不同,无论医生缝合得多么精细好,都会出现角膜曲率的改变,造成一定程度的散光。而角膜内皮移植术后不需要缝线,通过小切口将移植片放进眼内、展开并贴合在基质层上。手术仅仅更换后面的内皮层和后弹力层,角膜的前表面仍可以确保生理上的曲率,完全不影响屈光状态。
排斥反应低、并发症少:即便角膜是所有器官移植中排斥反应率比较低的,但仍然存在排斥的可能。相比之下,角膜内皮移植术大大降低了排斥反应的几率,因为对于机体来说,外来的物质越少、手术创伤越小,排斥反应出现的几率越小,术后反应轻,患者恢复得越快,并发症也越少。
充分利用供体:角膜内皮移植只移植了内皮层和后弹力层,这样,可以将前面的几层角膜移植给另一个有需要的患者,扩大了供体的用途。对我国供体紧缺的现状也是有帮助的。
所以,角膜内皮移植手术因损伤小、视力、排斥反应少,现已逐渐取代穿透性角膜移植术,成为了医治角膜内皮病变的优选方法。
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